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“悄悄的进村”—口腔鳞癌中的肿瘤出芽与预后不良有关

2018-7-25 17:48| 发布者: 医之本| 查看: 153| 评论: 0

摘要: “悄悄的进村”—口腔鳞癌中的肿瘤出芽与预后不良有关

口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)是头颈部常见的恶性肿瘤之一,容易侵犯周围组织并转移至颈部淋巴结,而淋巴结转移又是该肿瘤最重要的预后不良因素之一。近些年,大肠癌中肿瘤出芽已明确为重要预后因素,但OSCC中的肿瘤出芽是否有预后意义,相关研究尚少。


韩国首尔大学Hong等人对OSCC中肿瘤出芽与预后的相关性进行了研究,并在《Human Pathology》发文称这一现象与预后差有关。


在该研究中,作者选择本单位1999-2005年间确诊为OSCC并经手术治疗的患者标本56例,收集相关临床信息并对肿瘤按照WHO标准进行分级、按照AJCC进行分期。对每一病例中的肿瘤出芽进行评估后,记录200倍视野中肿瘤出芽数量最大值供进一步分析:肿瘤出芽≥3个记为肿瘤出芽阳性,<3个记为肿瘤出芽阴性。


总计56个病例中,33.9%的病例(19例)为肿瘤出芽阳性;统计学分析表明肿瘤出芽阳性与淋巴结转移呈正相关(P=0.001)。死亡患者33例(58.9%),合计五年生存率44.6%(25/56);统计学分析表明肿瘤出芽阳性与生存时间较短具有显著相关性(P=0.002)。


图1. OSCC中肿瘤出芽阳性病例


图2. OSCC中肿瘤出芽阳性病例


图3. OSCC中肿瘤出芽阴性病例


图4. 56例患者肿瘤出芽阳性与否的生存曲线


小结

肿瘤出芽最初是在大肠癌中描述的,其定义是指肿瘤的浸润性前缘存在单个肿瘤细胞,或存在五个以下细胞的肿瘤细胞簇。肿瘤出芽至少意味着两个恶性特征,即细胞失去黏附性、出现活跃的浸润性。本文研究表明OSCC中肿瘤出芽与患者预后较差有关,可用作OSCC患者的预后判断。

同时该文还对肿瘤出芽与上皮间质转化的关系进行了研究。


参考文献

Hong KO,Oh KY,Shin WJ,et al.Tumor budding is associated with poor prognosis of oral squamous cell carcinoma and histologically represents an epithelial-mesenchymal transition process[J].Human pathology,2018.

DOI:10.1016/j.humpath.2018.06.012



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