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什么是百日咳?它的表现形式是什么?如何治疗

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    发表于 2018-8-10 10:01:37 | 显示全部楼层 |阅读模式

    百日咳潜伏期2~20天,一般为7~10天。典型经过分为三期:
    (一)卡他期(前驱期) 自起病至痉咳出现,约7~10天。初起类似一般上呼吸道感染症状,包括低热、咳嗽、流涕,喷嚏等。3~4日后其他症状好转而咳嗽加重。此期传染性最强,治疗效果也最好。
    (二)痉咳期 咳嗽由单声咳变为阵咳,连续十余声至数十声短促的咳嗽,继而一次深长的吸气,因声门仍处收缩状态,故发出鸡鸣样吼声,以后又是一连串阵咳,如此反复,直至咳出粘稠痰液或吐出胃内容物为止。每次阵咳发作可持续数分钟,每日可达十数次至数十次,日轻夜重。阵咳时患儿往往面红耳赤,涕泪交流、面唇发绀,大小便失禁。少数病人痉咳频繁可出现眼睑浮肿、眼结膜及鼻粘膜出血,舌外伸被下门齿损伤舌系带而形成溃疡。成人及年长儿童可无典型痉咳。婴儿由于声门狭小,痉咳时可发生呼吸暂停,并可因脑缺氧而抽搐,甚至死亡。此期短则1~2周。长者可达2月。
    (三)恢复期:阵发性痉咳逐渐减少至停止,鸡鸣样吼声消失。此期一般为2~3周。若有并发症可长达数月。
    如何治疗

    医之本会诊专家为你分享百日咳的治疗

    1.病因:百日咳是一种由百日咳杆菌引起的严重潜在致死性疾病,由于小于6个月婴儿不能被疫苗充分保护,该年龄段百日咳患儿住院率达80%,死亡率接近1%;
    2.百日咳的并发症包括脑病、肺炎、呼吸暂停、惊厥和死亡,尤其小婴儿容易因痉挛性咳嗽导致窒息而危及生命。
    3.百日咳发热不高,往往是低热,热退后咳嗽症状加重,尤其是夜间咳嗽距离。
    4.抗生素在早期使用可以减轻症状,但是大部分患者确诊时已经到了痉咳期,这个时期使用抗生素可以降低传染风险,但是不能缓解症状,也不能缩短痉咳期持续时间。
    5.所有儿童均建议接种疫苗,大龄儿童和成人建议加强免疫而接种疫苗。
    6.化验血常规白细胞会明显升高,以淋巴细胞为主,淋巴细胞比例达60%以上。
    7.妊娠20周以上孕妇如果不确定近10年曾经接种百日咳疫苗,建议再次接种疫苗,可能与新生儿接触的家庭成员也建议接种疫苗,否则容易通过家庭成员把百日咳传染给新生儿。
    8.治疗首选阿奇霉素,疗程5天。
    9.感染者应该隔离至病后40天,密切接触者观察3周。

    由于婴儿比较脆弱各个免疫力较低,所以我们医之本会诊专家建议大家如果一但发现孩子低热、咳嗽、流涕,喷嚏等症状请及时就医。

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